یکشنبه، آذر ۰۵، ۱۳۸۵

رييس مركز تحقيقات اپتيك و لنز ايران اعلام کرد:عينك راحت‌ترين وسيله اصلاح عيوب انكساري در كودكان و
بزرگسالان به شمار مي‌رود

دكتر زرين‌بخش يكي از دلايل گرايش افراد به عينك را به غير از سهولت استفاده، در پايين بودن قيمت آن نسبت به لنزها برشمرد و گفت: هرچند در مواردي تشخيص داده مي‌شود، ‌كودك بهتر است، براي اصلاح عيوب انكساري چشم از لنزهاي «ارتوكي» آينده نويدبخشي را به بيماراني كه از عينك استفاده مي‌كنند، پيش روي به ارمغان آورده است

به گزارش سرويس «بهداشت و درمان» خبرگزاري دانشجويان ايران، دكتر پرويز زرين‌بخش با اشاره به اين كه عينك راحت‌ترين وسيله اصلاح عيوب انكساري در كودكان و بزرگسالان به شمار مي‌رود، يادآور شد: به كارگيري لنزهاي سخت و «لنزهاي شارژ كننده چشم» كه فرد، هنگام خواب شبانه آ‌نها را داخل چشم گذاشته و صبح روز بعد آنها را خارج مي‌كند، در صورتي كه شخص امكان استفاده و شرايط آن را داشته باشد، بهترين گزينه براي اصلاح عيوب انكساري كودكان است.
اين چشم پزشك تصريح كرد: البته رعايت مسايل بهداشتي لنزهاي چشمي نيز بسيار مهم بوده و تهيه لنزهاي طبي و رنگي مي‌بايست، با رعايت كامل موازين بهداشتي و زير نظر چشم پزشك صورت گيرد

اولین قطره اشک مصنوعی فاقد مخافظ و مولتی دوز

اولین قطره اشک مصنوعی فاقد محافظ و مولتی دوز به بازار آمده است

جمعه، آذر ۰۳، ۱۳۸۵

از ماست که بر ماست
یکی از همکاران اپتومتریست پروانه عینک سازی خود را به یک شاگرد عینک ساز اجاره داده
و ایشان هم در مجاورت دفتر کار من اقدام به تاسیس عینک سازی نموده است بنظر شما در برابر اقدام این همکار نه چندان مهربان چه کاری می توان انجام داد؟

جمعه، آبان ۲۶، ۱۳۸۵



یک دختر شش ساله برای ارزیابی آمبلیوپی معرفی شده والدین اظهار می دارند که او با ترم کامل ( 40 هفته ) متولد شده است ولی مشکلاتی در هنگام تولد داشته است از نظر عصبی او سالم است دید چشم راست او20/20 و دید چشم چپ او 100/20 می باشد فشار داخل چشمی او در هر دو طرف 18 mmHg می باشد در اسلیت نمای فوق دیده می شود


کدام عبارت در باره یافته های این بیمار و علت آمبلیوپی او درست است؟




a. The patient has an obvious cataract and should be scheduled for surgery immediately.
b. The patient likely has unilateral glaucoma and should be started on glaucoma medicines immediately.
c. These corneal findings could be related to her delivery.
d. This patient has lattice dystrophy and her family members should be screened.


پاسخ درست:c -- these corneal findings could be related to her delivery

یافته های عمودی در قرنیه بیمار نتیجه صدمه وارده توسط یک فورسپس می باشد که در هنگام تولد بر وی وارد آمده است
استریاهای Haab’s در گلوکوم مادرزادی دیده می شود و معمولا افقی و توام با افزایش فشار داخل چشمی می باشد دیستروفی لاتیس معمولا دوطرفه است و در دهه دوم یا سوم زندگی شروع می شود

جمعه، آبان ۱۹، ۱۳۸۵

وبلاگی برای رفع همه نیازهای علمی

امروز احتیاج داشتم مطلبی زیربنایی در مورد افتالموسکوپی مستقیم را مرور کنم گوگل کمکی نکرد ولی optiran.blogspot کمک کرد در سمت چپ صفحه همین سایت از آدرس ارتباطی سایت opt.indiana.edu استفاده کردم و جواب سئوالم را در این صفحه بدست آوردم بعلاوه فهمیدم که با افتالموسکوپ هم می توان زاویه اتاق قدامی را اندازه گیری کرد
حسین خان ممنون

معرفی کتاب

كتاب «مراقبين چشم در ايران» به موضوعاتي همچون وضعيت مراقبين چشم در ايران و جهان، از جمله اروپا و آمريكا پرداخته و آموزش، شرح وظايف و حدود اختيارات چشم‌پزشكان، اپتومتريست‌ها و عينك سازان را مورد بررسي قرار داده است. اين كتاب در 50 صفحه توسط آقاي دكتر سيد حسن هاشمي نگاشته شده و با قيمت 5000 ريال عرضه مي‌گردد.




من این کتاب را نخوانده ام ولی لازم است حتما آنرا تهیه کنم ودیدگاه یک چشم پزشک برجسته را در باره سیستم مراقبت از چشم در ایران بدانم این مطلب را از سایت کلینیک نور برداشته ام

پنجشنبه، آبان ۱۸، ۱۳۸۵

سئوال هفته



این دختر 5 ساله از هنگام تولذ دچار انحراف چشم بوده است خانواده او معتقدند که این چشم راست اوست که دچار انحراف است حدت بینایی چشم راست OD 20/200 و چشم چپ OS 20/20
است
Refraction is: OD +0.50 , OS +0.75.

تشخیص احتمالی ؟
a. Duane syndrome
b. right sixth nerve palsy
c. high AC/A
d. congenital esotropia and amblyopia
e. further tests are needed to arrive at a likely diagnosis

درمان اولیه ؟
a. full correction of the hyperopia
b. surgery to align the eyes
c. amblyopia therapy
d. prism therapy
e. none of the above
قبل از شروع اقدام بعدی دکتر باید اول چه کاری انجام دهد؟
a. rule out an organic lesion in the right eye
b. look carefully at the media, optic nerve and retina of both eyes
c. get a family history for similar problems
d. check vision in scotopic conditions comparing vision reduction between the eyes
e. all of the above

پاسخ درست:
d -- congenital esotropia and amblyopia
c -- amblyopia therapy
e -- all of the above
اما این تمام ماجرا نیست در صورت تمایل می توانید بافی قضایا را در اینجا ملاحظه نمایید بله رتینو بلاستومای چشم غالب!!!

آيا تماس لنز با دست شسته شده با آب ، خطر كراتيت آكانتاميابي را افزايش ميدهد؟

هنگام گذاشتن و برداشتن لنز تماسي، اغلب افراد مجبورند دست خود را با آب بشويند ، آيا تماس لنز با دست شسته شده با آب ، خطر كراتيت آكانتاميابي را افزايش ميدهد؟
محمد معیت
عفونت آميبي قرنيه كه در اكثر موارد در مصرف كننده هاي لنزهاي تماسي ايجاد ميشود ، خطر بالقوه‌اي است كه بينايي و سلامت چشم را تهديد ميكند با توجه به اين كه تشخيص آن مشكل است و اغلب بخاطر تاخير در تشخيص و پاسخ ناكافي به درمان ، منجر به آسيبهاي غير قابل جبران در چشم ميگردد ، لذا آشنايي به روشهاي پيشگيري آلودگي لنز ، نقش مهمي را ايفا ميكند .


آكانتاميبا در تمام مايعات از جمله آب موجود در لوله هاي آب ، استخر، بزاق ، محلول نگهداري لنز تماسي ، خاك و هوا يافت ميشود . گرچه بطور معمول با اين آميب مواجه هستيم ولي بروز عفونت باليني با آن نادر است. اكثر موارد كراتيتهاي آكانتاميبايي ، در افرادي بروز مي‌نمايند كه از انواع لنزها بويژه لنزهـــــاي نرم تماسي روزانه ( daily wear ) استفاده مي‌كنند . آكانتاميبا به سطح لنز تماسي مي‌چسبد .


براي وقوع عفونت آكانتاميبايي ، تماس مكرر يك ناحيه از بدن كه دچار اختلال ايمني است ( مانند قرنيه ) با آميب ضرورت دارد . بنابر اين براي بروز كراتيت وجود آسيب در اپي تليوم سطحي قرنيه و تماس مكرر قرنيه با آميب ضروري است . حرارت و تماس با پرااكسيد هيدروژن براي از بين بردن آن كفايت ميكند البته بايد حداقل به مدت 2 ساعت در تماس با پراكسيد هيدرون بدون كاتاليزورهاي فلزي ( metal catalyst ) قرار گيرد . كلرهگزيدين و بنزالكونيوم ، اثر متغيري در از بين بردن آن دارند .


شستن دستها با آب و صابون براي از بين بردن اكثرميكروب ها كفايت ميكند به شرطي كه بطور كامل تمام بخشهاي دست تميز شوند و بعد با يك حوله بدون پرز خشك گردند و سپس براي تميز كردن لنز از سرم استريل استفاده شود. در اين شرايط احتمال انتقال از طريق دست وجود ندارد

دوشنبه، آبان ۱۵، ۱۳۸۵

یک عدد عینک می تواند تمام تفاوت بین موفقیت یا شکست در فرصتهای شغلی وتحصیلی برای 153 میلیون نفر آدمی باشد که قادر به پرداخت هزینه معاینه چشم یا عینک مناسب نمی باشند این آمار یست که از آخرین گزارش سازمان بهداشت جهانی در باره نابینایی می توان استخراج کرد اغلب این افراد در کشورهای فقیر یا در حال توسعه زندگی می کنند

پنجشنبه، آبان ۱۱، ۱۳۸۵



یک مرد 35 ساله ازاحساس جسم خارجی و کاهش بینایی چشم راست به مدت سه سال شکایت دارد
1. چه ارگانیسمی ممکن است این کراتیت را ایجاد کرده باشد؟


a. adenovirus
b. herpes simplex virus
c. varicellar zoster virus
d. normal flora bacteria



2.احتمال بروز کدام یک کمتر است؟


a. recurrent keratitis
b. iritis
c. high IOP
d. retinitis



3. این مورد چگونه درمان می شود؟


a. artificial tear for 7 days
b. topical antiviral for 7 days
c. topical antibiotic for 7 days
d. oral antibiotic for 7 days



پاسخ درست:
1-b -- herpes simplex virus
2-d -- retinitis
3-b -- topical antiviral for 7 days

چهارشنبه، آبان ۱۰، ۱۳۸۵

خیلی خوشحالم که می بینم این آخرین سئوال مطرح شده در این وبلاگ باعث برانگیخته شدن مباحث جالبی در بین همکاران ما شده است بنظر می رسد طرح سئوال از بحث اصلی کار ما یعنی رفراکشن توانسته است نظر همکاران زیادی را بخود جلب کند اگر چه که استرابیسم و آنومالی های دید دو چشمی نیز بطور طبیعی بخش مهمی از کار مارا تشکیل می دهد ولی ظاهرا عده کمتری از دوستان تمایل به پاسخ دادن به سئوالات این بخش را دارند البته عده نه چندان قلیلی از همکاران نیز همچنان از هر گونه اظهار نظر یا پاسخی خودداری می کنند و همچنان در سکوت بسر می برند از همه همکاران دعوت می کنم تا در مباحث علمی مطرح شده در این وبلاگ مشارکت فعال نمایند و نظر و پیشنهاد خودشان را ارائه نمایند

تعمیم ندهیم

"مهمترین تفاوت مشاهدات پژوهشی نسبت به مشاهدات بالینی در این است که یافته های پژوهشی براساس مجموعه ای از بیماران متنوع است.اما مشاهدات ب...