چهارشنبه، بهمن ۰۹، ۱۳۸۷

ملاحظات جدید در درمان بلفاریت قدامی و خلفی

بسیاری از ما روزانه بیماران متعددی را می بینیم که گرفتار بلفاریت هستند این بیماری نسبتا شایع است و مخصوصا افراد مسن تر را مبتلا می سازد گاهی وقتها ناراحتی ناشی از التهاب لبه پلکها شکایت اصلی بیماران است و گاهی نیز بلفاریت یک یافته جنبی است اما در بیشتر موارد بلفاریت همراه بیماریهایی همچون خشکی چشم ، ورم ملتحمه و یا همه انواع بیماریهای سطحی چشم یافت می شود اگر چه که بلفاریت هرگز تهدیدی برای بینایی نیست ولی درمان آن لازم است عدم درمان بلفاریت می تواند عوارض بدی داشته باشد و حتی نتایج اعمال جراحی را تحت تاثیر خود قرار دهدبیشتر آنتی بیوتیک های موجود حتی قویترین فلوروکینولون ها نیز نمی توانند به میزان کافی به پلک ها اتصال یا نفوذ پیدا کنند تا کلنی های باکتری را که باعث ایجاد بلفاریت قدامی شده اند از بین ببرند

علاوه بر این آنتی بیوتیک های چشمی موجود هیچ کدام خاصیت ضد التهابی ندارند بنابراین ما می مانیم و روشهای متداول درمان بلفاریت :کمپرس گرم ، تمیز کردن پلکها ، مکمل های غذایی خوراکی و آنتی بیوتیک های خوراکی خانواده تتراسیکلین

این درمانها اغلب توسط بیماران پیگیری نمی شوند و نتیجه هم برای بیمار و هم برای درمانگر چندان رضایتبخش نیست

انتخابهای جدید :

یک گروه از آنتی بیوتیکها به نام ماکرولیدها وجود دارند که هم خاصیت ضد باکتریایی و هم خاصیت ضد التهابی دارند در این گروه دارویی قرار دارد به نام آزیترو مایسین که تمایل خاصی برای نفوذ بدرون بافت دارد و آنرا کاندیدای مناسبی برای درمان یک یماری مزمن مانند التهاب لبه پلک می سازد در گذشته فرمولاسیون چشمی آزیترومایسین در دسترس نبود اما بیش از یک سال است که آزیترو مایسین چشمی وارد بازار جهانی شده است نکته مهم در مورد آزیترومایسن این که مولکول آزیترومایسین که هم خاصیت ضد التهابی و هم خاصیت ضدعفونی دارد تمایل شدیدی برای نفوذ به درون بافت دارد و این خواص دارویی آزیترومایسین عصر جدیدی را در درمان بلفاریت بروی ما می گشاید

هیچ نظری موجود نیست: