پنجشنبه، آذر ۰۵، ۱۳۸۸

تمارض به دلیل تغییر مقطع یا تغییر محل تحصیل

بیمار دانش آموز کلاس اول راهنمایی است که با ادعای نابینایی کامل به درمانگاه آورده شده است بیمار فاقد هرگونه عیب انکساری است ته چشم سالم است و هیچ مورد خاصی دیده نمی شود رفلکس های مردمک طبیعی هستند ولی ظاهر بیمار و نحوه راه رفتن او همه ادعای نابینایی او را تایید می کنند بیمار برای سی تی فرستاده می شود نتیجه سی تی نیز هیچ نکته خاصی را نشان نمی دهد و همه چیز طبیعی است پس از حدود دو سه ساعت بیمار بهبودی دید در یک چشم را اطلاع می دهد در پای تابلوی اسنلن دید چشمها تا حدود 10/3 بهبود یافته و بتدریج به فاصله یکی دو ساعت دید بیمار به حالت نرمال بر می گردد ظرف دوهفته بعد نیز این اتفاق چندین بار تکرار شده و دانش آموز با ادعای نابینایی کامل به منزل باز می گردد انجام تست وی ای پی نیز سلامت راههای عصبی بینایی بیمار را تاییدمی کند
به نظر می رسد تغییر مقطع تحصیلی و تغییر شرایط محیط تحصیل می تواند دلیل خوبی برای بروز اتفاقاتی از این قبیل باشد گفتگو با مربیان و معلمان بالاخره منجر به حل مشکل این بیمار گردید و این بخش از ادعاهای این دانش آموز پایان یافت نکته مهم ضرورت توجه کامل اپتومتریست به وضعیت سلامتی چشمان بیمار است و اگر دلیل خاصی برای انجام تستهای تشخیصی دیگر مانند سی تی اسکن یا وی ای پی وجود ندارد نباید بلافاصله اقدام به انجام آنها کرد بلکه باید کمی صبر کرد و اگر مشکل حل نشد اقدامات تشخیصی بعدی را انجام داد

هیچ نظری موجود نیست: