چهارشنبه، اردیبهشت ۱۰، ۱۳۸۲
وبلاگ اپتومتری ايران
اپتومتری ايران پانليست آزاد برای بيان آرا ونظرات همه اپتومتريست های ايران
نظر وپيشنهاد خود را در مورد مطالب درج شده، در مورد وضعيت حرفه اپتومتری در ايران ودر باره هرآنچه که به نحوی به اپتومتری وايرا ن مربوط می شود بيان نمائيدتا به هرچه پر بار تر شدن اپتومتری ايران کمک نمايد
نظر وپيشنهاد خود را در مورد مطالب درج شده، در مورد وضعيت حرفه اپتومتری در ايران ودر باره هرآنچه که به نحوی به اپتومتری وايرا ن مربوط می شود بيان نمائيدتا به هرچه پر بار تر شدن اپتومتری ايران کمک نمايد
یکشنبه، اردیبهشت ۰۷، ۱۳۸۲
گلايه دوست عزيزمان جناب آقای محمدرضا زرين
دوست عزيزمان جناب آقای محمدرضا زرين لطف کرده اند وکامنتی گذاشته اند واز عدم اتحاد بين همکاران اپتومتريست گلايه کرده اند مطمئنا ايشان از وضعيت اپتومتری در ايران اطلاع بيشتری دارند ومشکلات وموانع توسعه آنرا بهتر می شناسند
بی شک اتحاد وهمدلی همه همکاران در راه تعالی وپيشرفت حرفه اپتومتری ضروری واجتناب ناپذير است وشايد نيازی به گفتن نباشد که در وضعيت فعلی که هرروزه شاهد محدود تر وتنگ تر شدن فضا برای کار وپيشرفت هستيم کنار گذاشتن اختلافات ودسته بندی ها و اتحاد ويکدلی بيشتر از هر زمان ديگری ضرورت دارد
بی شک اتحاد وهمدلی همه همکاران در راه تعالی وپيشرفت حرفه اپتومتری ضروری واجتناب ناپذير است وشايد نيازی به گفتن نباشد که در وضعيت فعلی که هرروزه شاهد محدود تر وتنگ تر شدن فضا برای کار وپيشرفت هستيم کنار گذاشتن اختلافات ودسته بندی ها و اتحاد ويکدلی بيشتر از هر زمان ديگری ضرورت دارد
تكامل بينايي
چگونه كودكان مي آموزند ببينند
نوزادان تمام ساختارهاي لازم جهت بينايي را دارا هستند ، اما هنوز طرز استفاده از آنها را نياموخته اند. بينايي نوزاد در زمان تولد شروع به توسعه و پيشرفت مي كند. كودكان هفته ها و ماه هاي اول زندگي خود را بيشتر صرف آموزش براي ديدن مي كنند --- توسعه توانايي هايي چون فوكوس كردن، هماهنگي حركات چشم ها، تشخيص عمق، پيشرفت در هماهنگي چشم ها و دست ها و درك فضايي. هرچه كودك رشد مي كند توانايي هاي پيچيده ديگري چون درك بينايي ، پيشرفت مي كند تا نيازهاي كودك براي فهم و درك دنياي اطرافش برطرف شود.
تولد تا 4 ماهگي
وقتي كودكان متولد مي شوند مي توانند طرح هايي از نور و تاريكي و سايه هاي تيره و تاري را ببينند. زيرا نوزادان تنها مي توانند تا فاصله 8 تا 12 اينچ را فوكوس كنند، بنابراين بيشتر ديد آنها تار مي باشد. كودكان ابتدا مي آموزند چشمان خود را به روي صورت ها فوكوس كنند و سپس كم كم به دورتر ، به اشيائي در نزديكي آنها كه مورد توجهشان قرار مي گيرند نگاه مي كنند. هنگامي كه نوزادان شروع به دنبال كردن اشياء متحرك با چشمان خود مي كنند ، مهارت هاي دنبال كردن و همكاري چشم ها با هم ، توسعه و پرورش مي يابند ، در حاليكه كودك شروع به آموختن ايجاد هماهنگي در حركات چشمان خود را نيز مي كند. به زودي آنها شروع به دراز كردن دستان خود براي گرفتن اشياء مي كنند، كه شروع ايجاد هماهنگي بين حركات چشم و دست مي باشد. در سن 4 ماهگي كودكان به طور كامل مي توانند رنگها را مشاهده كنند.
4 تا 6 ماهگي
هنگامي كه كودكان مي آموزند خود را بالا بكشند، غلت بزنند، بنشينند و با شتاب حركت كنند، هماهنگي بين چشمان و بدن آنها شروع به رشد و توسعه مي كند كه كودكان مي آموزند حركات خود را در فضا كنترل كنند. علاوه بر اين كودكان بين 4 تا 6 ماهه در هماهنگي بين چشم ها و بدن خود بسيار ماهر مي شوند به طوريكه قادرند دست خود را دراز كرده اشيائي را كه آزادانه در هوا هستند يا شيشه شير خود را كه مستقيم وارد دهانشان مي شود بگيرند. در ماه 4 يا 5 مغز كودكان قادر است تصاويري را كه از دو چشم راست و چپ كودك مي آيند روي هم انداخته و ديد دوچشمي كاملي با درك عمق قوي ارائه دهد. پيشرفت درك فضايي و بعد ادامه مي يابد تا جاييكه كودك مي آموزد هنگام گرفتن اشياء مورد علاقه خود، به درستي آنها را نشانه بگيرد. به علاوه آنها در حاليكه مي آموزند به طرز صحيح و سريعي فواصل بين دور و نزديك را نگاه كنند، مهارت هاي فوكوس كردن و همكاري وهماهنگي چشمان خود را بهبود مي بخشند. حدت بينايي نرمال و يا وضوح ديد كودكان معمولا در سن 6 ماهگي به 20/20 مي رسد.
6 تا 8 ماهگي
بيشتر كودكان در اين سن شروع به سينه خيز يا چهار دست و پا راه رفتن مي كنند، كه باعث پيشرفت بيشتر در هماهنگي چشم و بدن آنها مي شود. آنها مي آموزند كه فواصل را درك كرده، نشانه گيري كنند، شيء را ببينند و براي گرفتن آن حركت كنند. آزادي ناگهاني به آنها اين امكان را مي دهد كه درحاليكه بدن خود را در تماس با ساير اشياء قرار مي دهند و تفاوت در اندازه و شكل و موقعيت را درك مي كنند، تجربه هاي جديد زيادي را كسب كرده و مهارت هاي درك بينايي خود را به سرعت توسعه بخشند. در سن 6 ماهگي كودكان كنترل صحيح و كامل حركات چشمي را به دست مي آورند. بعضي متخصصين اعلام مي كنند، كودكاني كه سريع شروع به راه رفتن مي كنندممكن است به خوبي كودكاني كه ابتدا به مدت زيادي چهار دست و پا حركت مي كنند و براي ديدن اشياء نزديك از همكاري چشمان خود كمك مي گيرند، نتوانند از هر دو چشم خود استفاده كنند.
8 تا 12 ماهگي
در اين سن كودكان مي توانند فواصل را به خوبي درك كنند. هماهنگي بين چشم و دست و بدن، به آنها اجازه مي دهد كه اشياء را به طرز كاملا صحيحي گرفته و پرتاب كنند. مهارت هاي دركي از جمله حافظه بينايي و شناخت و قدرت تشخيص بينايي به كودكان كمك مي كند كه دنياي جديد و هيجان آور خود را احساس كنند. تكامل هماهنگي بينايي و حركات صحيح به آنها امكان مي دهد به كارهاي ظريفتري بپردازند، بسياري از آنها اقدام به خوردن غذا با انگشتان خود مي كنند. هنگامي كه كودكان شروع به راه رفتن مي كنند، مي آموزند مجموعه هاي بزرگ عضلاني بدن خود را اداره و هماهنگ كرده تا بتوانند حركات كل بدن خود را هدايت كنند.
كودكان نوپا و يش دبستاني ها
پيشرفت و توسعه بينايي كودكان تا سالهاي پيش از مدرسه آنها ادامه مي يابد. مانند كودكان نوپا، براي آنها مهم است كه توسعه هماهنگي بين چشم و دست و بدن و همكاري چشم ها و درك عمق را ادامه دهند. روي هم چيدن بلوك ها جهت خانه سازي، غلت دادن توپ به جلو و عقب، رنگ آميزي، نقاشي كردن، بريدن يا اسباب بازيهاي جوركردني، تمام اينها در پيشرفت اين مهارت هاي مهم كمك مي كنند. همچنين خواندن براي كودكان كم سن و سال نيز مهم است. آنها مهارت هاي قوي بينايي را هنگامي كه از داستانها در ذهن خود تصويرسازي مي كنند، پرورش مي دهند.
يك كودك بايد اولين آزمايش بينايي خود را در سن سه سالگي (در صورت سابقه اختلالات بينايي در خانواده زودتر از اين موعد) انجام دهد، بنابراين اپتومتريست مي تواند پيشرفت طبيعي بينايي را امتحان كند و در صورت وجود مشكل سريعا به آن پي ببرد. ديد، بايد مجددا هنگام ورود كودك به مدرسه چك شود.
كودكان در سنين مدرسه
بسيار مهم است كه كودكان قبل از شروع مدرسه، يك آزمايش كامل بينايي انجام دهند. اپتومتريست بايد تشخيص دهد كه سيستم بينايي كودك به اندازه كافي آماده پرداختن به امر خواندن، نوشتن و ساير كارهاي نزديك مي باشد. انجام تكاليف مدرسه مي تواند فشار زيادي
بر سيستم بينايي كودك وارد كرده، مشكلاتي را كه تا كنون وجود نداشته اند براي او ايجاد كند. از آنجا كه كودكان نوپا اغلب از چشمان خود در نگاه كردن به دور استفاده مي كنند، مدرسه رفتن باعث مي شود كودكان ساعت هايي را در طول روز به فاصله خيلي نزديك فوكوس كنند، كه اين ممكن است باعث ايجاد مشكلات چشمي شود. كودكان اغلب متوجه نمي شوند كه چشمانشان تحت فشار زيادي قرار دارند و به ندرت مشكلات بينايي را گزارش مي كنند. زيرا ديد آنها به نظر خودشان طبيعي است و فكر مي كنند همه مانند آنها مي بينند.
عمل غربالگري بينايي در مدارس يك سرويس ارزنده اي را فراهم مي كند، البته ممكن است كودكان تست چارت بينايي را در مدرسه بگذرانند در حاليكه داراي مشكلات چشمي كشف نشده اي باشند كه در كارهاي مدرسه آنها تاثيرگذار مي باشد. چارتهاي بينايي، تنها وضوح ديد كودك را ارزيابي مي كنند، درحاليكه خواندن احتياج به بسياري از مهارت هاي بينايي ديگر نيز دارد. يك تست چارت بينايي نمي تواند تعيين كننده اين باشد كه چشمان يك كودك كاملا سالم است، يا كودك مي تواند يك خط چاپ شده را بدون گم كردن حروف دنبال كند، يا چشمانش را به راحتي فوكوس كرده يا هر دو چشم خود را براي مدت زمان طولاني با هم مورد استفاده قرار دهد. غربالگري هاي بينايي در مدارس نمي توانند جانشين يك معاينه كامل چشمي توسط اپتومتريست خانوادگي شما شوند
ترجمه غزال مهربانپور
نوزادان تمام ساختارهاي لازم جهت بينايي را دارا هستند ، اما هنوز طرز استفاده از آنها را نياموخته اند. بينايي نوزاد در زمان تولد شروع به توسعه و پيشرفت مي كند. كودكان هفته ها و ماه هاي اول زندگي خود را بيشتر صرف آموزش براي ديدن مي كنند --- توسعه توانايي هايي چون فوكوس كردن، هماهنگي حركات چشم ها، تشخيص عمق، پيشرفت در هماهنگي چشم ها و دست ها و درك فضايي. هرچه كودك رشد مي كند توانايي هاي پيچيده ديگري چون درك بينايي ، پيشرفت مي كند تا نيازهاي كودك براي فهم و درك دنياي اطرافش برطرف شود.
تولد تا 4 ماهگي
وقتي كودكان متولد مي شوند مي توانند طرح هايي از نور و تاريكي و سايه هاي تيره و تاري را ببينند. زيرا نوزادان تنها مي توانند تا فاصله 8 تا 12 اينچ را فوكوس كنند، بنابراين بيشتر ديد آنها تار مي باشد. كودكان ابتدا مي آموزند چشمان خود را به روي صورت ها فوكوس كنند و سپس كم كم به دورتر ، به اشيائي در نزديكي آنها كه مورد توجهشان قرار مي گيرند نگاه مي كنند. هنگامي كه نوزادان شروع به دنبال كردن اشياء متحرك با چشمان خود مي كنند ، مهارت هاي دنبال كردن و همكاري چشم ها با هم ، توسعه و پرورش مي يابند ، در حاليكه كودك شروع به آموختن ايجاد هماهنگي در حركات چشمان خود را نيز مي كند. به زودي آنها شروع به دراز كردن دستان خود براي گرفتن اشياء مي كنند، كه شروع ايجاد هماهنگي بين حركات چشم و دست مي باشد. در سن 4 ماهگي كودكان به طور كامل مي توانند رنگها را مشاهده كنند.
4 تا 6 ماهگي
هنگامي كه كودكان مي آموزند خود را بالا بكشند، غلت بزنند، بنشينند و با شتاب حركت كنند، هماهنگي بين چشمان و بدن آنها شروع به رشد و توسعه مي كند كه كودكان مي آموزند حركات خود را در فضا كنترل كنند. علاوه بر اين كودكان بين 4 تا 6 ماهه در هماهنگي بين چشم ها و بدن خود بسيار ماهر مي شوند به طوريكه قادرند دست خود را دراز كرده اشيائي را كه آزادانه در هوا هستند يا شيشه شير خود را كه مستقيم وارد دهانشان مي شود بگيرند. در ماه 4 يا 5 مغز كودكان قادر است تصاويري را كه از دو چشم راست و چپ كودك مي آيند روي هم انداخته و ديد دوچشمي كاملي با درك عمق قوي ارائه دهد. پيشرفت درك فضايي و بعد ادامه مي يابد تا جاييكه كودك مي آموزد هنگام گرفتن اشياء مورد علاقه خود، به درستي آنها را نشانه بگيرد. به علاوه آنها در حاليكه مي آموزند به طرز صحيح و سريعي فواصل بين دور و نزديك را نگاه كنند، مهارت هاي فوكوس كردن و همكاري وهماهنگي چشمان خود را بهبود مي بخشند. حدت بينايي نرمال و يا وضوح ديد كودكان معمولا در سن 6 ماهگي به 20/20 مي رسد.
6 تا 8 ماهگي
بيشتر كودكان در اين سن شروع به سينه خيز يا چهار دست و پا راه رفتن مي كنند، كه باعث پيشرفت بيشتر در هماهنگي چشم و بدن آنها مي شود. آنها مي آموزند كه فواصل را درك كرده، نشانه گيري كنند، شيء را ببينند و براي گرفتن آن حركت كنند. آزادي ناگهاني به آنها اين امكان را مي دهد كه درحاليكه بدن خود را در تماس با ساير اشياء قرار مي دهند و تفاوت در اندازه و شكل و موقعيت را درك مي كنند، تجربه هاي جديد زيادي را كسب كرده و مهارت هاي درك بينايي خود را به سرعت توسعه بخشند. در سن 6 ماهگي كودكان كنترل صحيح و كامل حركات چشمي را به دست مي آورند. بعضي متخصصين اعلام مي كنند، كودكاني كه سريع شروع به راه رفتن مي كنندممكن است به خوبي كودكاني كه ابتدا به مدت زيادي چهار دست و پا حركت مي كنند و براي ديدن اشياء نزديك از همكاري چشمان خود كمك مي گيرند، نتوانند از هر دو چشم خود استفاده كنند.
8 تا 12 ماهگي
در اين سن كودكان مي توانند فواصل را به خوبي درك كنند. هماهنگي بين چشم و دست و بدن، به آنها اجازه مي دهد كه اشياء را به طرز كاملا صحيحي گرفته و پرتاب كنند. مهارت هاي دركي از جمله حافظه بينايي و شناخت و قدرت تشخيص بينايي به كودكان كمك مي كند كه دنياي جديد و هيجان آور خود را احساس كنند. تكامل هماهنگي بينايي و حركات صحيح به آنها امكان مي دهد به كارهاي ظريفتري بپردازند، بسياري از آنها اقدام به خوردن غذا با انگشتان خود مي كنند. هنگامي كه كودكان شروع به راه رفتن مي كنند، مي آموزند مجموعه هاي بزرگ عضلاني بدن خود را اداره و هماهنگ كرده تا بتوانند حركات كل بدن خود را هدايت كنند.
كودكان نوپا و يش دبستاني ها
پيشرفت و توسعه بينايي كودكان تا سالهاي پيش از مدرسه آنها ادامه مي يابد. مانند كودكان نوپا، براي آنها مهم است كه توسعه هماهنگي بين چشم و دست و بدن و همكاري چشم ها و درك عمق را ادامه دهند. روي هم چيدن بلوك ها جهت خانه سازي، غلت دادن توپ به جلو و عقب، رنگ آميزي، نقاشي كردن، بريدن يا اسباب بازيهاي جوركردني، تمام اينها در پيشرفت اين مهارت هاي مهم كمك مي كنند. همچنين خواندن براي كودكان كم سن و سال نيز مهم است. آنها مهارت هاي قوي بينايي را هنگامي كه از داستانها در ذهن خود تصويرسازي مي كنند، پرورش مي دهند.
يك كودك بايد اولين آزمايش بينايي خود را در سن سه سالگي (در صورت سابقه اختلالات بينايي در خانواده زودتر از اين موعد) انجام دهد، بنابراين اپتومتريست مي تواند پيشرفت طبيعي بينايي را امتحان كند و در صورت وجود مشكل سريعا به آن پي ببرد. ديد، بايد مجددا هنگام ورود كودك به مدرسه چك شود.
كودكان در سنين مدرسه
بسيار مهم است كه كودكان قبل از شروع مدرسه، يك آزمايش كامل بينايي انجام دهند. اپتومتريست بايد تشخيص دهد كه سيستم بينايي كودك به اندازه كافي آماده پرداختن به امر خواندن، نوشتن و ساير كارهاي نزديك مي باشد. انجام تكاليف مدرسه مي تواند فشار زيادي
بر سيستم بينايي كودك وارد كرده، مشكلاتي را كه تا كنون وجود نداشته اند براي او ايجاد كند. از آنجا كه كودكان نوپا اغلب از چشمان خود در نگاه كردن به دور استفاده مي كنند، مدرسه رفتن باعث مي شود كودكان ساعت هايي را در طول روز به فاصله خيلي نزديك فوكوس كنند، كه اين ممكن است باعث ايجاد مشكلات چشمي شود. كودكان اغلب متوجه نمي شوند كه چشمانشان تحت فشار زيادي قرار دارند و به ندرت مشكلات بينايي را گزارش مي كنند. زيرا ديد آنها به نظر خودشان طبيعي است و فكر مي كنند همه مانند آنها مي بينند.
عمل غربالگري بينايي در مدارس يك سرويس ارزنده اي را فراهم مي كند، البته ممكن است كودكان تست چارت بينايي را در مدرسه بگذرانند در حاليكه داراي مشكلات چشمي كشف نشده اي باشند كه در كارهاي مدرسه آنها تاثيرگذار مي باشد. چارتهاي بينايي، تنها وضوح ديد كودك را ارزيابي مي كنند، درحاليكه خواندن احتياج به بسياري از مهارت هاي بينايي ديگر نيز دارد. يك تست چارت بينايي نمي تواند تعيين كننده اين باشد كه چشمان يك كودك كاملا سالم است، يا كودك مي تواند يك خط چاپ شده را بدون گم كردن حروف دنبال كند، يا چشمانش را به راحتي فوكوس كرده يا هر دو چشم خود را براي مدت زمان طولاني با هم مورد استفاده قرار دهد. غربالگري هاي بينايي در مدارس نمي توانند جانشين يك معاينه كامل چشمي توسط اپتومتريست خانوادگي شما شوند
ترجمه غزال مهربانپور
شنبه، اردیبهشت ۰۶، ۱۳۸۲
جمعه، اردیبهشت ۰۵، ۱۳۸۲
چهارشنبه، اردیبهشت ۰۳، ۱۳۸۲
"اختلالات شبكيه اي دژنراسيون وابسته به سن ماكولا در بيماران مبتلا به هيپرتانسيون و فشار نبض بالا :
در افراد مسن كه مبتلا به ديابت نمي باشند، آنوماليهاي شبكيه با فشارخون بالا در ارتباط مي باشند. فشارخون و فشار نبض بالا با افزايش شيوع آنوماليهاي ماكولا منجمله دژنراسيون مرطوب و خشك وابسته به سن ماكولا (AMD) مرتبط مي باشند. اين ( مطالب) يافته هاي عمده دو مطالعه ارائه شده در مبحث افتالمولوژي مجله باليني آكادمي چشم پزشكي آمريكا مي باشند.
در مطالعه نخست بيش از 2000 مرد و زن فاقد ديابت مورد بررسي قرار گرفته و آنوماليهاي شبكيه راكه با فشار خون بالا و رتينوپاتي ناشي از بيماري عروق كرونري قلب، سكته مغزي و تازكي شريان كاروئيد مرتبط بوده اند ، شناسايي كرده اند در حاليكه چنين وضعيتهايي از آتروسكلروز كه فرم شايع سخت شدن عروق مي باشد متفاوت بوده است طبق اظهار تين يين وونگ (FRCSE,MD,PhD) سرپرست مطالعه سلامت قلبي و عروقي : اين تغييرات ممكن است شاخص هايي براي بيماريهاي خوني و بيماريهاي عروق كوچك مغز بوده ونشان داده شده است كه با توجه به آنها مي توان بطور مستقل از ريسك فاكتورهاي استاندارد سكته مغزي را پيشگويي كرد. بنابراين داراي چنين تغييراتي بايد از يك بررسي كامل قلبي عروقي بهره مند شوند دكتر ونگ استاديار دانشگاه ملي سنگاپور و استاديار بخش در دانشگاه ويسكونسين – مدسيون مي باشد.
مطالعه دوم بخشي از مطالعه Beaver Dam Eye:
فشارخون سيستوليك بالاتري را پيدا كرد- كه با بروزده ساله كاهش دژنراسيون
سلولهاي رنگدانه اي تغذيه كننده سلولهاي بينايي رتين و دژنراسيون كاكولر مرطوب وابسته به سن همراه بوده است. اين مطالعه همچنين نشان داد كه بالا بودن فشار نبض ( اختلاف بين فشار سيستوليك و فشار دياستوليك) نيز با دژنراسيون پيشرونده وابسته به سن ماكولا كه با فقدان سلولهاي رنگدانه اي شبكيه ( سلولهايي كه رنگدانه را به ساير قسمتهاي شبكيه آزاد مي كنند) وايجاد دژنراسيون مرطوب به سن ماكولا ارتباطي وجود دارد.
رونالد كلين سرپرست اين تحقيق و استاد چشم پزشكي در دانشگاه وسيكونسين – مدسيون چنين توضيح مي دهد گرچه اين مطالعه نشان داد كه بين هيپرتانسيون وايجاد دژنراسيون پيشرفته وابسته به سن ماكولا ارتباطي وجود دارد، اما براي اينكه ببينيم چگونه كنترل اكيد فشار خون، شيوع اين فرم از بيماري شبكيه را كاهش خواهد داد، نياز به انجام مطالعات بيشتري است.
سخنگوي آكادمي پاول استرنبرگ استاد و رئيس بخش افتالمولوژي وعلوم بينايي در دانشگاه واندربيلت اظهار ميكند چنين مطالعاتي نشان مي دهد كه چشم بعنوان پنجره اي است كه امكان مشاهده مستقيم آنوماليهاي عروق خوني را فراهم نموده و به ما اين امكان را مي دهد كه بيماران در معرض خطر بالاي بيماريهاي عروقي كه روي عروق شرياني قلبي، كاروئيد و مغزي تاثير مي گذارند را شناسايي كنيم .
منبع : آكادمي چشم پزشكان امريكا
ترجمه : مژگان بهشيد- فوق ليسانس پرستاري داخلي جراحي
نقل از سايت ايران دکتر
در افراد مسن كه مبتلا به ديابت نمي باشند، آنوماليهاي شبكيه با فشارخون بالا در ارتباط مي باشند. فشارخون و فشار نبض بالا با افزايش شيوع آنوماليهاي ماكولا منجمله دژنراسيون مرطوب و خشك وابسته به سن ماكولا (AMD) مرتبط مي باشند. اين ( مطالب) يافته هاي عمده دو مطالعه ارائه شده در مبحث افتالمولوژي مجله باليني آكادمي چشم پزشكي آمريكا مي باشند.
در مطالعه نخست بيش از 2000 مرد و زن فاقد ديابت مورد بررسي قرار گرفته و آنوماليهاي شبكيه راكه با فشار خون بالا و رتينوپاتي ناشي از بيماري عروق كرونري قلب، سكته مغزي و تازكي شريان كاروئيد مرتبط بوده اند ، شناسايي كرده اند در حاليكه چنين وضعيتهايي از آتروسكلروز كه فرم شايع سخت شدن عروق مي باشد متفاوت بوده است طبق اظهار تين يين وونگ (FRCSE,MD,PhD) سرپرست مطالعه سلامت قلبي و عروقي : اين تغييرات ممكن است شاخص هايي براي بيماريهاي خوني و بيماريهاي عروق كوچك مغز بوده ونشان داده شده است كه با توجه به آنها مي توان بطور مستقل از ريسك فاكتورهاي استاندارد سكته مغزي را پيشگويي كرد. بنابراين داراي چنين تغييراتي بايد از يك بررسي كامل قلبي عروقي بهره مند شوند دكتر ونگ استاديار دانشگاه ملي سنگاپور و استاديار بخش در دانشگاه ويسكونسين – مدسيون مي باشد.
مطالعه دوم بخشي از مطالعه Beaver Dam Eye:
فشارخون سيستوليك بالاتري را پيدا كرد- كه با بروزده ساله كاهش دژنراسيون
سلولهاي رنگدانه اي تغذيه كننده سلولهاي بينايي رتين و دژنراسيون كاكولر مرطوب وابسته به سن همراه بوده است. اين مطالعه همچنين نشان داد كه بالا بودن فشار نبض ( اختلاف بين فشار سيستوليك و فشار دياستوليك) نيز با دژنراسيون پيشرونده وابسته به سن ماكولا كه با فقدان سلولهاي رنگدانه اي شبكيه ( سلولهايي كه رنگدانه را به ساير قسمتهاي شبكيه آزاد مي كنند) وايجاد دژنراسيون مرطوب به سن ماكولا ارتباطي وجود دارد.
رونالد كلين سرپرست اين تحقيق و استاد چشم پزشكي در دانشگاه وسيكونسين – مدسيون چنين توضيح مي دهد گرچه اين مطالعه نشان داد كه بين هيپرتانسيون وايجاد دژنراسيون پيشرفته وابسته به سن ماكولا ارتباطي وجود دارد، اما براي اينكه ببينيم چگونه كنترل اكيد فشار خون، شيوع اين فرم از بيماري شبكيه را كاهش خواهد داد، نياز به انجام مطالعات بيشتري است.
سخنگوي آكادمي پاول استرنبرگ استاد و رئيس بخش افتالمولوژي وعلوم بينايي در دانشگاه واندربيلت اظهار ميكند چنين مطالعاتي نشان مي دهد كه چشم بعنوان پنجره اي است كه امكان مشاهده مستقيم آنوماليهاي عروق خوني را فراهم نموده و به ما اين امكان را مي دهد كه بيماران در معرض خطر بالاي بيماريهاي عروقي كه روي عروق شرياني قلبي، كاروئيد و مغزي تاثير مي گذارند را شناسايي كنيم .
منبع : آكادمي چشم پزشكان امريكا
ترجمه : مژگان بهشيد- فوق ليسانس پرستاري داخلي جراحي
نقل از سايت ايران دکتر
نقش مهم عدسي هاي تماسي در درمان آفاكي كودكان
زمينه:عدسي هاي تماسي نقش مهمي در درمان آفاكي كودكان بازي مي كنند. هرچند كه استفاده و نگهداري از اين لنز ها مي تواند بسيار دشوار باشد. هدف از اين مطالعه تعيين چگونگي كنار آمدن والدين با اين مسئله و مشكلاتي است كه در اين راه با آن مواجه مي شوند.
روش ها:با خانواده های 31 كودك آفاك كه در بين سالهاي 1990 تا 1997 لنز تماسی برايشان تجويز شده بود تماس گرفته شد و از آنها دعوت به عمل آمد تا در يك بررسي تلفني شركت كنند.
نتايج:
30 خانواده براي شركت در اين بررسي موافقت كردند. کودکان 18 خانواده (60%) در زمان مطالعه به طور موفقيت آميزي در حال استفاده از لنز تماسی بودند ،در 4 خانواده(3/13%) پس از گذشت 1 سال به علت مشكلات زياد نگهداري از لنز استفاده از آن را متوقف كرده بودند.
يك مرحله آموزش مقدماتي وجود داشت كه اغلب پر تنش و بیهوده بنظر می آمد. طول دوره آموزشي از 1 تا 24 ماه به طول انجاميد .شخصيت والدين ، روحيه و خلق و خوي كودكان و تكرر مشكلات موجود همه در چگونگي رويارويي هر خانواده با لنز تماسی و كنار آمدن با مشكلات آن ، دخيل بودند. مشكلات اولیه شامل گذاشتن لنزها در چشم ، عدم همكاري کودکان و همچنين گم شدن لنزها بود. ساير مشكلات شامل تحريك و ناراحتي چشم ها به همراه خشكي آن و هزينه هاي نگهداري لنزها بود.
نتيجه نهايي:با وجود اينكه اكثر والدين در ابتدا از استفاده از لنز تماسی مايوس شده بودند اما در نهايت 70% از آنها آموختند تا به نحو احسن از عهده اين كار برآيند. آنها همچنين دريافتند كه آموزش صحيح هم به والدين و هم به كودكان در مورد علت نياز آنها به لنز تماسی ، ارزيابي مشكلات موجود ، يك شبكه حمايت اجتماعي و كمك هاي مالي لازم عوامل مهم يادگيري نحوه غلبه بر مشکلاتشان بوده است.
ترجمه غزال مهربانپور
روش ها:با خانواده های 31 كودك آفاك كه در بين سالهاي 1990 تا 1997 لنز تماسی برايشان تجويز شده بود تماس گرفته شد و از آنها دعوت به عمل آمد تا در يك بررسي تلفني شركت كنند.
نتايج:
30 خانواده براي شركت در اين بررسي موافقت كردند. کودکان 18 خانواده (60%) در زمان مطالعه به طور موفقيت آميزي در حال استفاده از لنز تماسی بودند ،در 4 خانواده(3/13%) پس از گذشت 1 سال به علت مشكلات زياد نگهداري از لنز استفاده از آن را متوقف كرده بودند.
يك مرحله آموزش مقدماتي وجود داشت كه اغلب پر تنش و بیهوده بنظر می آمد. طول دوره آموزشي از 1 تا 24 ماه به طول انجاميد .شخصيت والدين ، روحيه و خلق و خوي كودكان و تكرر مشكلات موجود همه در چگونگي رويارويي هر خانواده با لنز تماسی و كنار آمدن با مشكلات آن ، دخيل بودند. مشكلات اولیه شامل گذاشتن لنزها در چشم ، عدم همكاري کودکان و همچنين گم شدن لنزها بود. ساير مشكلات شامل تحريك و ناراحتي چشم ها به همراه خشكي آن و هزينه هاي نگهداري لنزها بود.
نتيجه نهايي:با وجود اينكه اكثر والدين در ابتدا از استفاده از لنز تماسی مايوس شده بودند اما در نهايت 70% از آنها آموختند تا به نحو احسن از عهده اين كار برآيند. آنها همچنين دريافتند كه آموزش صحيح هم به والدين و هم به كودكان در مورد علت نياز آنها به لنز تماسی ، ارزيابي مشكلات موجود ، يك شبكه حمايت اجتماعي و كمك هاي مالي لازم عوامل مهم يادگيري نحوه غلبه بر مشکلاتشان بوده است.
ترجمه غزال مهربانپور
دوشنبه، اردیبهشت ۰۱، ۱۳۸۲
بله همه ما از از تاريخ ومحل برگزاری جلسه انجمن علمی اپتومتری ايران مطلع شديم واز دوستان عزيزمان آقايان بختياری و ستار زاده که اين اطلاعات را فراهم نمودند کمال تشکر را داريم ولی لازم می دانم چند نکته را در اين خصوص به اطلاع همکاران گرامی برسانم :
نخست آنکه دوستان ما منبع خبر را مشخص نکرده اند و روشن نيست که آيا اين خبر در روزنامه يا جای ديگری هم درج شده است يا خير و ديگر اينکه روشن نيست که آيا اين جلسه همان مجمع عمومی انجمن علمی اپتومتری ايران است يا در واقع يک کنگره علمی است که با توجه به مهلت داده شده برای ارسال مقالات مورد آخر محتمل تر بنظر می رسد
با همه اين تفاصيل فکر نمی کنيد آيا برای گروه برگزار کننده اين جلسه بهتر نبود که از راههای ديگری از جمله ايجاد يک وبلاگ اختصاصی برای اين جلسه همانند چهاردهمين کنگره فيزيوتراپی برای اطلاع رسانی بهره می جستند بنظر می رسد تاسيس وبلاگ کم هزينه ترين راه اطلاع رسانی برای گردهمايی هايی از اين قبيل باشد آشنايی با اينترنت و وبلاگ نويسی کمترين هزينه آن است
به اميد برگزاری هرچه با شکوه تر گردهمايی اپتومتريست های ايران
نخست آنکه دوستان ما منبع خبر را مشخص نکرده اند و روشن نيست که آيا اين خبر در روزنامه يا جای ديگری هم درج شده است يا خير و ديگر اينکه روشن نيست که آيا اين جلسه همان مجمع عمومی انجمن علمی اپتومتری ايران است يا در واقع يک کنگره علمی است که با توجه به مهلت داده شده برای ارسال مقالات مورد آخر محتمل تر بنظر می رسد
با همه اين تفاصيل فکر نمی کنيد آيا برای گروه برگزار کننده اين جلسه بهتر نبود که از راههای ديگری از جمله ايجاد يک وبلاگ اختصاصی برای اين جلسه همانند چهاردهمين کنگره فيزيوتراپی برای اطلاع رسانی بهره می جستند بنظر می رسد تاسيس وبلاگ کم هزينه ترين راه اطلاع رسانی برای گردهمايی هايی از اين قبيل باشد آشنايی با اينترنت و وبلاگ نويسی کمترين هزينه آن است
به اميد برگزاری هرچه با شکوه تر گردهمايی اپتومتريست های ايران
شنبه، فروردین ۳۰، ۱۳۸۲
ليزيك براي كودكان : تاريخچه اي از يك پسربچه 2 ساله
اطلاعات مربوط به جوانترين بيمار امريكايي در تاريخ اصلاح ديد توسط ليزيك در روز شنبه 14 آوريل در گردهمايي ساليانه جامعه جراحان امريكايي كاتاراكت و رفركشن ( ASCRS ) ارائه گرديد.
دكترJonathan M. Davidorf سرپرست پزشكي گروه چشم Davidorf در West Hills كاليفرنيا و استاديار بالينی در مؤسسه چشم UCLA's Jules Stein توضيحاتی را در مورد يك پسر بچه 2 ساله داراي آمبليوپي شديد بيان نمود.
دكتر Davidorf اين كودك را بعنوان بخشی از برنامه در حال اجرای تعيين ميزان صحت و کارايی ليزيك براي كودكان داراي اختلالات بينايي خاص درمان نموده است.
هيچكدام از روش هاي معمول درمان آمبليوپي از جمله بستن چشم سالم و ريختن قطره آتروپين در چشم غالب براي اين كودك نتيجه بخش نبودند و او قادر به تحمل عينك و كنتاكت لنز نبود.
به دنبال جراحي ، ديد چشم آمبليوپ به طرز شگفت آوري بهبود پيدا كرده و از 200/20 (نابينايی قانوني) به بهتر از 40/20 رسيد.
دكتر Davidorf اولين جراح امريكايي بود كه در مورد ليزيك در كودكان مطالبی را در يك مجله پزشكي معتبر گزارش نمود. نتايج اقدامات او در مورد يك دختر نوجوان در شماره نوامبر 2000 مجله جراحي كاتاراكت و عيوب انكساري چاپ شد ، همچنين در همين مجله بود که او دستورالعمل هايي را براي تعيين كودكان مناسب براي انجام اين جراحي(ليزيک) ارائه داد. او كودكان 8 سال و كوچكتر از آن را كه داراي آمبلوپي ناشي از ميوپي بالا ، هيپروپي بالا و يا آستيگماتيسم بالا هستند و با روش هاي معمول درمان آمبلوپي به نتيجه نرسيده اند را به عنوان موارد Obligatory (الزامي) توصيف کرده است
ترجمه غزال مهربانپور
دكترJonathan M. Davidorf سرپرست پزشكي گروه چشم Davidorf در West Hills كاليفرنيا و استاديار بالينی در مؤسسه چشم UCLA's Jules Stein توضيحاتی را در مورد يك پسر بچه 2 ساله داراي آمبليوپي شديد بيان نمود.
دكتر Davidorf اين كودك را بعنوان بخشی از برنامه در حال اجرای تعيين ميزان صحت و کارايی ليزيك براي كودكان داراي اختلالات بينايي خاص درمان نموده است.
هيچكدام از روش هاي معمول درمان آمبليوپي از جمله بستن چشم سالم و ريختن قطره آتروپين در چشم غالب براي اين كودك نتيجه بخش نبودند و او قادر به تحمل عينك و كنتاكت لنز نبود.
به دنبال جراحي ، ديد چشم آمبليوپ به طرز شگفت آوري بهبود پيدا كرده و از 200/20 (نابينايی قانوني) به بهتر از 40/20 رسيد.
دكتر Davidorf اولين جراح امريكايي بود كه در مورد ليزيك در كودكان مطالبی را در يك مجله پزشكي معتبر گزارش نمود. نتايج اقدامات او در مورد يك دختر نوجوان در شماره نوامبر 2000 مجله جراحي كاتاراكت و عيوب انكساري چاپ شد ، همچنين در همين مجله بود که او دستورالعمل هايي را براي تعيين كودكان مناسب براي انجام اين جراحي(ليزيک) ارائه داد. او كودكان 8 سال و كوچكتر از آن را كه داراي آمبلوپي ناشي از ميوپي بالا ، هيپروپي بالا و يا آستيگماتيسم بالا هستند و با روش هاي معمول درمان آمبلوپي به نتيجه نرسيده اند را به عنوان موارد Obligatory (الزامي) توصيف کرده است
ترجمه غزال مهربانپور
جمعه، فروردین ۲۹، ۱۳۸۲
در اينجا می توانيد مطالبی در باره چشم وبينايی به زبان ساده پيدا نمائيد و از آن برای تهيه جزوه يا بروشور برای بيمارانتان استفاده نمائيد
ده نکته برای افزايش سود ناشی از لنزهای رنگی
برای آگاهی از چگونگی افزایش سود ناشی از فروش لنزهای تماسی رنگی این مطلب را مطلعه کنید
چهارشنبه، فروردین ۲۷، ۱۳۸۲
فتو فوبي
فتو فوبي عدم تحمل نور شديدچه اين نور آفتاب يا نورهاي شديد ديگر مي باشد.بسته به شدت آن حتي در بعضي افراد نور خيلي كم هم باعث ناراحتي شخص مي شود.ودر بعضي ديگر نورهاي شديد اين تحريك را ايجاد مي كنند وباعث سوزش چشم مي گردد.
علت پيدايش آن
افراد با چشمهاي رنگ روشن ،چشمهاي كاتاراكته وكسانيكه از سردردهاي ميگرني رنج ميبرند بيشتر از افراد ديگر با اين مشكل مواجهند.
گاهي فتوفوبي علامت بيماريهاي ديگري هست مانند خراشيدگي قرنيه،
يوايتيس يامننژيت.
فتوفوبي ممكن است براثر پارگي شبكيه،خراشيدگي ناشي از كنتاكت لنز،آفتاب سوختگي ياRefractive surgeryباشد.
فتوفوبي در موارد ديگري مانند آلبينيسم،كوررنگي مطلق،بوتوليسم،هاري،مسموميت با جيوه؟كونژاكتيويت،كراتيت يا آيريتيس ديده ميشود.مصرف برخي از داروها نيز اين اثر را ايجاد مي كنند مثل:
Belladonna,furosemid,quinine,tetracycline,doxycycline
درمان :
بهترين درمان بر طرف كردن عامل اصلي و تحريك كننده چشم است اگر بر اثر مصرف دارو باشد بايد با مشورت پزشك مربوطه داروي مناسب ديگري استفاده شود.
اگر شما نيز داراي چشم هاي حساسي هستيد حتي المقدور سعي كنيد در معرض شديد نور آفتاب يا نورهاي ديگر قرار نگيريد يا از عينك هاي آفتابي با فيلتر محافظ در برابر اشعه ماورابنفش استفاده كنيد
علت پيدايش آن
افراد با چشمهاي رنگ روشن ،چشمهاي كاتاراكته وكسانيكه از سردردهاي ميگرني رنج ميبرند بيشتر از افراد ديگر با اين مشكل مواجهند.
گاهي فتوفوبي علامت بيماريهاي ديگري هست مانند خراشيدگي قرنيه،
يوايتيس يامننژيت.
فتوفوبي ممكن است براثر پارگي شبكيه،خراشيدگي ناشي از كنتاكت لنز،آفتاب سوختگي ياRefractive surgeryباشد.
فتوفوبي در موارد ديگري مانند آلبينيسم،كوررنگي مطلق،بوتوليسم،هاري،مسموميت با جيوه؟كونژاكتيويت،كراتيت يا آيريتيس ديده ميشود.مصرف برخي از داروها نيز اين اثر را ايجاد مي كنند مثل:
Belladonna,furosemid,quinine,tetracycline,doxycycline
درمان :
بهترين درمان بر طرف كردن عامل اصلي و تحريك كننده چشم است اگر بر اثر مصرف دارو باشد بايد با مشورت پزشك مربوطه داروي مناسب ديگري استفاده شود.
اگر شما نيز داراي چشم هاي حساسي هستيد حتي المقدور سعي كنيد در معرض شديد نور آفتاب يا نورهاي ديگر قرار نگيريد يا از عينك هاي آفتابي با فيلتر محافظ در برابر اشعه ماورابنفش استفاده كنيد
سهشنبه، فروردین ۲۶، ۱۳۸۲
جمعه، فروردین ۲۲، ۱۳۸۲
الگوی حرفه اپتومتری
آيا هيچ توجه کرده ايد که الگوی حرفه اپتومتری در اغلب کشورهای دنيا با يکديگر تفاوت دارد برای مثال در بعضی کشورها تجويز دارو مجاز است ودر ديگر کشورها مجاز نيست يا در بعضی جاها اپتومتريستها عنوان دکتر دارند ودر بعضی جاها هنوز هم آنها را صرفا آقا يا خانم خطاب می کننديا حتی همين عنوان اپتومتريست که در بعضی جاها با عناوين ديگری از آن نام برده می شود
آيا فکر نمی کنيد بهتر است يک نهاد بين المللی اپتومتری تشکيل شودتا به هماهنگ سازی اپتومتری در تمام جهان اقدام نمايد نظر شما چيست؟
آيا فکر نمی کنيد بهتر است يک نهاد بين المللی اپتومتری تشکيل شودتا به هماهنگ سازی اپتومتری در تمام جهان اقدام نمايد نظر شما چيست؟
دانشمندان می گويند هفتاد درصد کسانی که بيشتر از شش ساعت از کامپيوتر استفاده می کنند دچار مشکلات چشمی می شوند
جمعه، فروردین ۱۵، ۱۳۸۲
امروزه اكثر نوروفيزيولوژيستها ؛ انسان را يك موجود بصري مي دانند،يعني موجوديكه اغلب اطلاعات محيطي خود را توسط حس بينايي بدست مي اورد و بر مبناي آن شناخت
ودرك و در نتيجه رفتارهاي خود را تنظيم مي كند.
براي گفته فوق دلايل چندي وجود دارد.از جمله اينكه اگر 5 ميليون گيرنده نوري شبكيه تحريك شوند اين تحريك آنها را يك ميليون رشته عصب بينايي به مغز منتقل ميكند و سپس 50ميليون سلول در كورتكس مغز به تفسير و تعبير اين تحريكات مي پردازند.اين اختلاف عددها به دليل فرآيندهاي فيزيولوژيك اتفاق مي افتد تا كمبودهاي آناتوميك را جبران كند.
تعداد سلولها در كورتكس بينايي نيز مبني بر اهميت عملكرد اين ناحيه از مغز است.لازم است گفته شود با اينكه اين ناحيه 3درصد حجم كورتكس را تشكيل ميدهد ولي 10 درصد كل سلولهاي قشر مغز را شامل ميشود.
ودرك و در نتيجه رفتارهاي خود را تنظيم مي كند.
براي گفته فوق دلايل چندي وجود دارد.از جمله اينكه اگر 5 ميليون گيرنده نوري شبكيه تحريك شوند اين تحريك آنها را يك ميليون رشته عصب بينايي به مغز منتقل ميكند و سپس 50ميليون سلول در كورتكس مغز به تفسير و تعبير اين تحريكات مي پردازند.اين اختلاف عددها به دليل فرآيندهاي فيزيولوژيك اتفاق مي افتد تا كمبودهاي آناتوميك را جبران كند.
تعداد سلولها در كورتكس بينايي نيز مبني بر اهميت عملكرد اين ناحيه از مغز است.لازم است گفته شود با اينكه اين ناحيه 3درصد حجم كورتكس را تشكيل ميدهد ولي 10 درصد كل سلولهاي قشر مغز را شامل ميشود.
اشتراک در:
پستها (Atom)
برگزاری کنگره ۲۶ اپتومتری ایران
بیست وششمینکنگره اپتومتری ایران از هفدهم تا نوزدهم مردادماه در هتل المپیک برگزار شد
-
بلفاریت خلفی یا همان اختلال عمل غدد میبومین یکی از شایع ترین تصاویر کلینیکی است که اپتومتریست ها طی کار روزانه با آن برخورد می نمایند و درما...
-
يكي از دوستان اپتومتريست تعريف مي كرد يكسال بعد از فارغ التحصيلي وقتي كه در يك مجلس عروسي شركت كرده بودم در ميان جمعي از دوستان و آشنايان اي...
-
UBM يك سيسنم سونوگرافی سگمان قدامی چشم میباشد بر خلاف اولتراسونوگرافی که برای بررسی سگمان خلفی است در این سیستم از صوت با فرکانس با...