پنجشنبه، خرداد ۱۵، ۱۳۸۲

ارزيابي الگوهاي فلورسئيني در كراتوكونوس

الگوي فلورسئيني ايده آل در كراتوكونوس تا حد زيادي به طرح انتخاب شده بستگي دارد بعضي ها ترجيح مي دهند تا جايي كه ممكن است از طرح حداقل apical clearance استفاده كنند در اين طرح بايد يك pooling فلورسئين جزئي در مركز و يك نوار باريك touch در نواحي انحناء مياني ديده شود علاوه براين انحنائ محيطي بايد به اندازه كافي flat باشد تا جايي براي جمع شدن اشك باشد اين تركيب به تبادل اشك وايجادحركت در لنز كمك مي كند روش فيت 3 -point touch نيز يك الگوي مشابه ايجاد مي كند به استثنائ اينكه در 2 تا 3 ميليمتر مركزي bearing داريم

براي آناليز فيت الگوي فلورسئيني را بايد به دو ناحيه تقسيم نمود بخش مركزي شامل تمام ناحيه زير optical zone و ناحيه محيطي
هرناحيه را بايد جداگانه آناليز نمود محل و مقدار bearing را بايد بدقت ملاحظه نمود اگر در مركز bearing داشته باشيم لنز بايد steep تر شود تا apical clearance دلخواه ايجاد گردد اگر pooling محيطي موجود نباشد سيستم محيطي بايد flat تر گردد
حركت ناكافي لنز و bearing زياد در نواحي انحناء هاي ثانويه نشانه اين است كه انحنائ ثانوي خيلي steep است واز حركت لنز جلوگيري مي كند
وجود يك حباب هوا در مركز نشانه steep بودن زياد لنز است در مقابل يك حباب هواي پاراسانترال نشانه بزرگ بودن optical zone مي باشد
در صورت تلاش براي فيت يك لنز بزرگتر روش فيت Lid attachment ايده ال تر است ولي بايد سيستم محيطي بقدر كافي flat باشد
اگر نتوان centration كافي ايجاد نمود بايد استفاده از يك بخش نرم مركزي بر روي مخروط را در نظر داشت فيت چنين لنز تخصصي نيازمند يك ست آزمايشي مخصوص مي باشد واين لنز را بايد آخرين امكان موجود تلقي نمود و نكته آخر اينكه براي هر لنز بايد 20-10 دقيقه صبر نمود وسپس اقدام به ارزيابي نمود

هیچ نظری موجود نیست:

تعرفه های جدید

تعرفه ها اعلام شدند براستی چرا تعرفه های خدمات پزشکی در کشور ما اینقدر پایین هستند؟ آیا تعرفه ها برای رعایت شدن تعیین واعلام می شوند در ...