سه‌شنبه، شهریور ۱۷، ۱۳۸۳

كنتاكت لنز و كودكان ( قسمت اول)

ممكن است فيت كردن كودكان با لنز آسان نباشد اما چندان مشكل هم نيست ، در ضمن به اهميت اين كار و افتخاري كه به دنبال خواهد داشت بيانديشيد.

در شرايطي كه روش هاي معمول با شكست مواجه مي‌شوند ، كودكان را به دلايل مختلف فيت مي كنيم ، از اصلاح كژي هاي شكست نور (عيب هاي انكساري) تا ديد درماني (Vision therapy)، در اين مقاله به بسياري از فرصت هاي موجود براي فيت كودكان اشاره خواهد شد .

هميشه سن مسئله‌ي مهمي نيست

بيشترين دليل فيت لنز كودكان بالاي شش يا هفت ساله ، اصلاح عيب هاي انكساري است . آنهايي كه براي اصلاح بينايي خود كنتاكت لنز را بر مي‌گزينند ، بايستي توان نگهداري و مراقبت مستقل از لنز را داشته باشند . بدين جهت معمولا براي بچه ‌هاي زير سن شش و هفت سال ، كنتاكت لنز تجويز نمي‌كنيم .

كودكان 6ساله‌اي هستند كه براي مراقبت از لنز ، احساس مسئوليت كافي دارند در حاليكه برخي 13 ساله‌ها فاقد حس مسئوليت لازم‌اند . اين نشان مي‌دهد كه كودكان درجات تكاملي مختلفي دارند . بنابراين گرچه نمي توانيم عوامل خاص و ثابتي را براي آن كه آيا كودك مي تواند از لنز استفاده كند يا نه ، در نظر بگيريم ، ليكن مي توانيم مواردي همچون چگونگي واكنش به احساس جسم خارجي در چشم (بدنبال جاگذاري لنز) ، مستقل بودن يا نبودن كودك و كمك و همراهي بزرگترها را در تصميم گيري براي استفاده از لنز در كودك مورد نظر ، لحاظ نماييم .

استفاده از كنتاكت لنز اغلب براي اصلاح ديد كودكان جوان و فعالي كه در ورزش‌هاي گوناگون شركت مي‌كنند، روشي مناسب‌تر است .

زدن عينك در حين بازي‌هايي چون فوتبال ، هاكي ، بيس بال و ساير فعاليت‌هاي ورزشي مناسب نيست . همچنين اغلب در حال ژيمناستيك ، جست و خيزهاي شادمانه و پرش در حين تماشاي مسابقات و يا فعاليت در زمين‌هاي ورزشي ، عينك از چشم جوانان مي افتد . غالبا پدر و مادر ، كودك را به علت گم كردن يا كج و كوله شدن عينك ، دوباره نزد پزشك بر مي‌گردانند.

براي برخي پدر و مادرها ، كنتاكت لنزها ممكن است وسيله‌اي اقتصادي براي اصلاح عيوب انكساري چشم كودكان همچون هيپرمتروپي متوسط تا شديد باشد .

كنتاكت لنز از نظر ظاهري به لحاظ زيبايي ، مناسب تر و راحت تر از عينك است .

انواع گوناگوني از لنزهاي نرم و GP براي كودكان در دسترس است ، هر چند لنزهاي يك بار مصرف روزانه و شبانه روزي (Continuous wear) از 00/6 + به بالا در دسترس نيست .

لنزهاي يك بار مصرف روزانه و دائمي براي همه شماره هاي نزديك بيني ، تقريبا در دسترس است و كودكان نزديك بين كم تا متوسط مي‌توانند از لنزهاي تغيير شكل دهنده قرنيه (Corneal reshaping) استفاده كنند (ارتوكراتولوژي )

كافي است فقط تصميم بگيريد كه با توجه به شخصيت ، درجه‌ي تكامل و نحوه‌ي زندگي كودك كدام روش مناسب تر است .

لنز را با محيط تطبيق دهيد:

انتخاب مناسب‌ترين روش اصلاح براي هر كودك ، به انگيزه‌ي او در انتخاب لنز ، تجربه‌ي وي و يا پدر و مادرش در زمينه‌ي استفاده از كنتاكت لنز بستگي دارد .

اگر كودك مي‌خواهد در زمان ورزش از لنز استفاده كند ، لنز نرم بهترين جايگزين براي استفاده‌ي موردي و موقت (Part time) است . استفاده‌ي موقت و تطبيق با لنز ‌GP مشكل تر است . همچنين براي كودكاني كه در محيط‌هاي پر گرد و خاك مثل ميدان هاي اسب سواري و زمين هاي خاكي مورد استفاده براي توپ بازي ، ورزش مي‌كنند و يا فعاليت هايي همچون ژيمناستيك (با دستكش هاي پودردار) انجام مي‌دهند ، لنزهاي نرم مناسب ترند . به هر حال در اين موارد لنزهايي كه به طور مداوم (در طي روز و شب ) استفاده مي‌شوند، بهترين جايگزين براي اصلاح چشم كودكان نيستند زيرا ممكن است نتوانند مراقبت ، نگهداري و برداشتن و گذاشتن لنز را بطور مرتب و مناسب انجام دهند . كودكان بايستي در مواقع خاص لنز را از چشم در بياورند








هیچ نظری موجود نیست:

برگزاری کنگره ۲۶ اپتومتری ایران

بیست وششمین‌کنگره اپتومتری ایران از هفدهم تا نوزدهم مردادماه در هتل المپیک برگزار شد