شرح حال يا مصاحبه سابژكتيو
در يك شرح حال كامل از بيماري كه با لنزهاي تماسي خود مشكل دارد بايد از تعداد ساعاتي كه لنز در آن روز مورد استفاده قرار گرفته و همينطور تعداد ساعا ت متوسطي كه هر روزه لنز مورد استفاده قرار مي گيرد پرسش نمود اين موضوع مي تواند وضعيت فعلي لنز و همينطور ميزان نياز روزانه چشم به اكسيژن در هنگام استفاده از لنز را مشخص نمايد
همچنين بايد در باره راحتي فيزيكي (در جستجوي نكته اي در باره ارتباط ضعيف لنزو قرنيه)و ناهمواري هاي لنز مانند رسوبات سطحي و پارگي آن از بيمار سئوال نمود
اظهار هر گونه احساس سوزش مي تواند نشانه تنگ بودن( tightness ) لنز و محدوديت تبادل اشك در چشم باشد
اگر بيماراز احساس مه گرفتگي( fogging ) يا غبار شكايت دارد بايد از او خواست كه بگويد آيا اين حالت با پلك زدن از بين مي رود يا خير؟ در صورت مثبت بودن پاسخ احتمالا اين موضوع ربطي به لنز ندارد ولي اگر پلك زدن باعث رفع مه گرفتگي نشود اين خود مي تواند علامتي از ادم قرنيه باشد
حركت زيادي لنز مي تواند نشانه فعاليت زيادي تارس فوقاني و احتمالا ( =GPCورم ملتحمه پاپيلاري غول آسا )بوده باشد
ارزيابي سابژكتيو ديد مي تواند مشخص نمايد كه آيا لازم است در تصحيح بيماري كه ديد مرزي دارد تغييري ايجاد كنيم يا خير
فتوفوبي مي تواند نشانه حسايت قرنيه باشد يك عينك آفتابي مناسب مي تواند فتوفوبي ناشي از استفاده از لنز تماسي را برطرف نمايد همچنين بايد با بيمار در مورد لزوم مراقبت از چشم در برابر اشعه ماوراء بنفش در موقع استفاده از لنز تماسي صحبت نمود و بلاخره بايد در مورد تاري عينك spectacle blur حتي در مورد لنزهاي نرم نيز سئوال نمود هر چند كه ممكن است گاهي وقتها منجر به روشن شدن اين موضوع گردد كه بيمار اصلا هيچ عينكي ندارد و اين خود موجب استفاده طولاني و بيش از حد مجاز از لنز تماسي گرديده است
هیچ نظری موجود نیست:
ارسال یک نظر